Littlesche Krankheit

Bezeichnung für die zerebrale Kinderlähmung, die sich in beiderseitigen Bewegungsstörungen, welche von Geburt an bestehen, aber nicht fortschreiten, äußert. Die Ursachen sind verschiedenartig; zugrunde liegen kann ein Entwicklungsdefekt oder eine Degeneration von Hirngewebe beim Fetus, oder es handelt sich um die Folge einer erschwerten Entbindung, eines Geburtstraumas, von Erstickungszuständen oder Infektionen beim Neugeborenen.

Je nachdem, ob Hirnrinde, Kleinhirn

oder Stammganglien besonders betroffen sind, kommen drei Formen vor, nämlich die spastische, ataktische (s. Ataxie) und die athetoide Form, die aber auch gemischt auftreten können. Spastische Schwäche der Gliedmaßen, besonders der Beine, ist am häufigsten. Bei der ataktischen Form ist das Zusammenspiel von Muskelgruppen gestört, der Gang ist taumelnd, beim Gehen oder Stehen besteht die Neigung zum Fallen nach seitwärts und rückwärts. In der athetotischen Gruppe beobachtet man unwillkürlich abwechselnde Zusammenziehungen verschiedener Muskelgruppen, die zu Spannungszuständen oder eigentümlichen Bewegungen einzelner Gliedteile, besonders der Hände, führen. Ein Zurückbleiben der körperlichen und geistigen Entwicklung, Sprachstörungen, Seh und Gehördefekte vervollständigen das Krankheitsbild.

Während früher Kinder, die von der L.n K. betroffen waren, meist vorzeitig ansteckenden Krankheiten erlagen, ist dies seit der Entdeckung der Antibiotika nicht mehr der Fall. Seither ergibt sich vermehrt die Notwendigkeit einer zielstrebigen Behandlung dieser Kranken. Neben physikalischer Therapie (Bäder, Massage, Bewegungsübungen) kommen krampflösende Mittel, ggf. orthopädische und chirurgische Maßnahmen (z. B. Sehnenverpflanzungen) in Betracht. Sprechtraining ist erforderlich, auch muß die geistige Fähigkeit sorgfältig geprüft werden, da diese Kinder oft intelligenter sind als es scheint.

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